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关于圆锥角膜

作者:临沂眼科医院(临沂华厦眼科医院) | 在线咨询 | 访问次数:0

除了白内障、翼状胬肉等我们可以看到的疾病,我们往往难以理解肉眼看不到的眼病。随着角膜地形图的检查愈发完善,圆锥角膜也走进了我们的视野。那么什么是圆锥角膜?

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圆锥角膜是一种以角膜中央或旁中央向前膨出为特征的非炎症性变薄疾病。此病常见于青年人,多双眼发病,我国发病率较国外低。虽然众多学者对圆锥角膜进行研究,但至今病因不明。组织学上发现圆锥处纤维板层减少,胶原纤维直径并未改变,故认为可能是 纤维板层间粘合不够,板层相互滑脱,导致变薄。遗传及变态反应性疾病也是其可能诱因。
 
       在临床上圆锥角膜可以有以下表现:

1.早期以屈光不正为主,开始为近视,逐渐发展成为散光或不规则散光,一般镜片可以矫正;

2.中期视力进一步下降,一般镜片不能矫正,须用接触镜矫正视力。裂隙灯检查见角膜中央顶端逐渐变薄,向前突出,有时后弹力层发生破裂,房水侵入,角膜基质可发生水肿和混浊; 

3.晚期角膜顶端常形成不规则线状瘢痕或混浊,角膜浅层有新生血管长入,视力高度减退,接触镜无法矫正视力。
 

由于角膜中央区或旁中央区进行性的变薄,导致角膜不规则散光度增加,近视度术也不断加深,视力进行性下降,严重影响生活工作和学习,随着病情进一步的进展,可能导致角膜穿孔,造成失明。目前一般在圆锥角膜前期通过配戴硬性角膜接触镜控制,或通过角膜交联术强化角膜,控制圆锥角膜发展。角膜交联术是治疗圆锥角膜较后的手段。


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