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做飞秒近视手术需要注意什么

  全飞秒激光近视手术是当前屈光手术的一项重要突破,凭借着2mm小切口、时间短、术后恢快、术后干眼少、术后并发症少等优点,成为近视患者又一个安全有效的选择。然而,不少人质疑:全飞秒手术往往几分钟就能结束,而术前检查却要花掉1个小时之久,究竟是为何?


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  术前精细化评估


  临沂眼科医院(华厦眼科医院集团)崔传波院长指出,虽然近视手术已经发展到了微创、 、快速的阶段,但任何手术都有一定比例的风险。全飞秒激光手术和其他近视激光手术一样,术前的全方位检查必不可少,它是近视手术安全性的 要保障,更是近视手术成功的 步。


  术前检查的三个目的:


  一、判断近视患者是否适合手术治疗:排除潜在的圆锥角膜、严重干眼,以及角膜过薄等手术禁忌症。


  二、判断如果近视患者能手术,那手术后会达到什么样的视力效果?


  三、医生可以根据患者术前检查数据,准确设计适合近视患者的个性化手术方案。


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  多项检查缺一不可


  近视术前检查需要进行包括视力检测、外眼及眼前节检查、眼底检查、眼压测量、角膜地形图、角膜厚度测量等在内的十多项深入检查,任何一个环节检查出不宜手术的指征,都不能接受手术,整个过程大概需要花费1小时左右。


   检查项目


  1.角膜地形图


  分析角膜全面、前表面、角膜曲率,可以确认不能进行手术的圆锥角膜,还可以检查角膜厚度、瞳孔大小、散光程度等。


  2.角膜厚度测量


  角膜厚度测定是进行激光手术前重要的决定因素。对角膜中心厚度低于500μm者,如果患者是高度近视,应注意角膜中心切削厚度,术前向患者说明情况;


  3.外眼检查


  检查主导眼。主导眼又称优势眼,是在两眼中选择注视线方向,即主导注视方向的眼睛。


  4.隙灯检查


  观察眼睑、泪器、泪液、结膜、角膜的各个层次、虹膜、瞳孔和部分晶状体,排除影响验光戴镜、屈光手术的外眼疾患。


  5.泪膜破裂时间测量


  正常时间为15-45秒,少于10秒为病态,此项检查的目的是排除干眼症。


  术前检查需准备什么


  1、停戴隐形眼镜(软性隐形眼镜1周,硬性隐形眼镜3周,角膜塑形镜镜3个月以上);


  2、术前检查时需要散瞳,4-6小时瞳孔才能恢正常,患者要避免自驾车到院,检查时较好有家属陪同。


  3、放松心态,全程配合好医生的检查。


  4、眼部患有活动性炎性病变者:如急性结膜炎、脸缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎和虹睫炎等;患有影响角膜伤口愈合的疾病:如瘢痕体质、糖尿病、胶原病等。请您暂缓检查,以免耽误您的时间。


  全飞秒SMILE


  全飞秒SMILE通俗地说是一把定位准确的激光刀,按照患者的近视度数,设定切割角膜的厚度,然后用激光透过角膜的表层,在内层切割出一个凸透镜的形状,然后再角膜的上方开一个2毫米以下的小切口,通过这个口子,将激光雕刻好的角膜透镜片取出,达到治近视的目的。


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  优点:一步完成,无瓣、切口小、微创、更 ,更少的神经损伤和干眼发生率;和人眼角膜自然生理形状相适应的弧形接触镜,保证了治疗过程的舒适性;视觉质量和稳定性都更好。


  缺点:对医生来说,手术切口微小,对医生技术要求高,经验丰富的医生切口可以小到2毫米,且要求医生术中操作轻柔、熟练、到位。医生经验不同,术后视力恢快慢差距较大。


  适合人群:18至50岁左右,近视度数≤1200度,散光≤600度,对视觉质量要求高的患者,如公务员、学生、参 等。


  国内有名全飞秒手术专家

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  崔传波


  专家介绍 Expert Introduction


  主任医师,有深厚的眼科理论基础及丰富的临床经验。对角膜病、青光眼、白内障、眼底病、泪道病、小儿斜弱视等各专业均进行过系统的学习研究,且长期从事临床工作。1998年开始从事准分子激光角膜屈光手术工作,已行16000多例手术,在眼视光学理论方面有很深的造诣,对应用角膜地形图及高阶像差引导准分子激光行个性化切削方面有独到见解。在2002年第4期眼视光学杂志 次在国内发表《角膜地形图引导准分子激光一次矫治切削偏心》,该论文得到国内专业专家认可及好评。目前,主要从事高手术质量、高视觉质量的高品质屈光手术研究工作。专业特长:准分子激光手术和眼底病、眼内科疾病的诊治。在以上期刊发表专业论文20余篇,获 实用 3项。


  医院简介


  临沂华厦眼科医院是一所集医疗、教学、科研、防盲为一体的专业眼科医院,隶属于华厦眼科医院集团,以强大的学术力量为依撑,拥有着黎晓新、赵堪兴、葛坚、刘祖国、郭海科等一大批眼科大咖,并定期邀请国内有名眼科专家到院坐诊。打造了一支包括崔传波、李新、李钟实、季强等 医疗队伍,为临沂乃至山东人民提供精良的眼科医疗服务。医院学科齐全,开设白内障、屈光、视光、青光眼、眼底病、斜弱视及小儿眼科、眼表与角膜病、眼整形、眼外伤等眼科临床亚专科。咨询电话:0539-7555999


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